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黄疸仪来源:未知 时间:2019-04-20 11:11 作者:admin

 

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病史   
1、黄疸呈现时间 出世后24小时内呈现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血 症、母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有或许。   
2、黄疸开展过程 新生儿溶血病最快,其次为败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁开展较慢且持久。   
3、粪便及尿的色彩 粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁或许。   
4、宗族史 宗族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺点病;父母有肝炎者应除外肝炎。   
5、妊娠史、出产史(胎膜早破、产程延伸提示或许有产时感染)、临产前母亲用药史等。   
临床症状   
1、生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可广泛躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2~3日后衰退,至第5~6日皮色康复正常;重者黄疸相同先头后 足可广泛全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可继续至第4周,大小便色彩正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭 锁。   
2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者色彩较深,但皮肤光润,黄里透红。   
3、黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。   
4、生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发作核黄疸。   
5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天呈现,黄疸程度较重,衰退也较迟,可延至2~4周。   
6、病理性黄疸常在出世后24h内呈现,继续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出世后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以兼并核黄疸。除此以外,因为发作原因不同,常有 引起黄疸的原发病的随同症状。   新生儿的出世是许多准爸爸孕妇都十分兴奋的一件事,但是这时候的孩子免疫能力简直为零,无法反抗外来疾病的侵略,家长们在孩子出世之后就要时间关注孩子的身体状况,避免 黄疸的发作危害到孩子的健康。
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