经皮黄疸仪/认识婴儿黄疸
黄疸仪来源:未知 时间:2019-07-25 17:02 作者:admin

 

经皮黄疸仪/认识婴儿黄疸
 
宝宝出世后大多在2-14天有过黄疸,医学上称为高胆红素血症。黄疸本身并不是一种疾病,而是像“发热”、“咳嗽”相同,只是一个症状,可由许多原因引起。由于新生儿的生理特点,这种症状有时是“生理性”的,但假如不能正确的判别、及时发现“病理性”黄疸,就会贻误医治机遇,或许会对宝宝造成永久、严峻的危害,乃至致残、致死。
 
  要分辩“生理性”仍是“病理性”黄疸,首先要了解新生儿黄疸发生的机理。胎儿在母体内由于代谢的需求,血液中运送氧气的红细胞数量及血红蛋白的含量均较多,出世后有了自主呼吸,剩余的红细胞在体内被损坏、分化,发生较多的胆红素;新生儿由于器官发育不够老练,对胆红素的代谢才能较低,早产儿的代谢才能更差;胆红素在血中的浓度升高,进入皮肤后发生肉眼可见的黄疸。正常新生儿于生后2-3天呈现,14天内基本衰退,主要呈现在面部及躯干部,假如四肢及手、足心均呈现黄疸时,常是病理性黄疸。简单的说,黄疸呈现的时刻过早,程度过重,衰退时刻过长,或黄疸衰退后又重新呈现;特别是伴有大便色彩变浅、振奋、萎靡、拒奶等时均或许是病理性黄疸。
 
  生理性黄疸对宝宝没有显着危害。呈现病理性黄疸时,除了引起黄疸的原发病对小儿的影响外,红细胞损坏过多会造成患儿贫血,影响今后的生长发育,还可影响早产儿的视力;严峻的黄疸可引起核黄疸,即胆红素脑病,可致死或遗留严峻的后遗症,体重过低的早产儿尤易发生。值得一提的是胆红素脑病的发生并不能完全依据血清胆红素浓度的高低来猜测,许多综合性要素均可使血脑屏障的功能下降,使胆红素易于进入脑内,造成脑损伤。这些要素包括胎龄不足、缺氧、窒息、感染性脑膜炎、酸中毒及低蛋白血症、药物、饥饿、低血糖等。

  病理性黄疸依据原发病的不同而有不同的体现,母婴血型不合是溶血性黄疸最常见的原因,婚前体检、孕期检查及恰当的医治可减少对新生儿的影响。新生儿肝胆道阻塞(各种感染、发育不良、结石、受压等)、遗传代谢紊乱(半乳糖血症、糖原累积病等)均可引起严峻的阻塞性黄疸。此外,还有一种被称为母乳性黄疸,确切的发病机理尚不清楚,需求扫除其他疾病后方能作出诊断。
 
  在病理性黄疸的医治中,光疗是首选的干预措施,用特别波长的蓝光照射皮肤,使皮肤中的胆红素分化后经肠道或从小便中排出,下降血中的胆红素浓度;光疗基本无并发症,只有较轻、一过性的副作用,如发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、低血钙等,只需注意恰当添加液体、补充钙剂等均可很快消失。
 
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